5月11日是世界防治肥壮日。在若何减重这件事上，近两年最火的莫过于司好意思格鲁肽、利拉鲁肽、贝那鲁肽等GLP-1（胰高血糖素样肽-1）药物。

司好意思格鲁肽。

近日，被称为“GLP-1双雄”的礼来、诺和诺德先后发布2024年一季报，其中礼来的Tirzepatide减再版三个月收入5.17亿好意思元，诺和诺德的司好意思格鲁肽减再版销售翻倍跳动13亿好意思元。药企巨头凭借GLP-1减肥药已赢得重大的贸易奏效，紧随自后的入局者凭借最新的推敲弘扬也得益了不少存眷度，一度有A股投资者感叹“股价沾GLP-1就涨”。

吵杂、奏效的另一面是GLP-1减肥药在销售端存在诸多乱象。滂湃新闻记者发现，通过医好意思机构、电商平台，正本应该被严格处方的GLP-1药物却不错被简短开出。有法律东说念主士指出，除了要让消耗者合理使用这类处方药，关连机构、平台的监管背负也不可冷落。

医好意思机构销售乱象：布置账号导流，无专科带领，付钱就能拿药

现在，国内有华东医药（000963）的利拉鲁肽、仁会生物的贝那鲁肽依然获批用于减重。近日，有消耗者向滂湃新闻记者示意，我方存眷的一位好意思妆博主在个东说念主布置平台向粉丝推选仁会生物的贝那鲁肽。

记者在该布置账号平台首页看到，其置顶的部老实容均与GLP-1减肥药关连，并附上了不少使用者的聊天纪录截图。这位博主称“贝那鲁肽的反馈遵守太好了”。在留言区，有部分网友筹商购买聚拢，博主回复“私”或附上了图片版的筹商姿首。

某好意思妆博主推选减肥处方药的博文

在中国整形好意思容协会的“医好意思查询”上，滂湃新闻记者查询到这家医好意思门诊部的名字，但气象为“未考证”，地区为北京市，但具体地址却在上海。记者向仁会生物方面求证，协作机构会在“三正规”（即正规机构、正规医师、正规产物）网站上公示，该门诊部是贝那鲁肽的授权机构。

GLP-1药物属于处方药，合规的历程是患者经过医师的评估，并由医师开具处方才气购买使用。滂湃新闻记者以有减肥需求的消耗者身份添加了上述博主留住的筹商姿首。在通俗抒发有注射减肥的意向后，该筹商东说念主立时给出了价钱清单、购买历程等信息，称如若购买，提供个东说念主信息进行登记、付钱、邮寄即可。

仁会生物的贝那鲁肽的确是正当获批的GLP-1减肥药，于2023年7月获批。凭证产物证明书，贝那鲁肽适用于两种东说念主群：体重指数（BMI）≥28或BMI≥24跟随至少一种体重关连并吞症（举例高血糖、高血压、血脂颠倒、脂肪肝、窒碍性寝息呼吸暂停空洞征等）。

上述筹商东说念主并未主动问及BMI等体魄情况。当记者主动说起我方因BMI不得当条目曾被其他病院拒却开GLP-1药物的情况，参谋在该机构开药是否需要先作念查验时，该筹商东说念主强调，不需要查验，也有小基数体重的东说念主在用这款减肥针。记者再次抒发对反作用的挂念时，上述筹商东说念主再次强调，除了打完不吃东西可能有点低血糖嗅觉，对体魄莫得伤害，有更小体重的东说念主也在用。

据仁会生物先容，2023年8月，仁会生物与上药康德乐实现战术协作，将贝那鲁肽注射液在部分非公立医疗机构渠说念的学术扩充独家授予上药康德乐。凭证合同，上药康德乐需严格依照中华东说念主民共和国药品料理法例、关连法律司法、合同项下扩充费力、产物使用证明书等在协作区域内正当开展学术扩充举止。仁会生物为上药康德乐提供产物培训。

“好多机构也会遭遇小基数欲购买东说念主群，上药康德乐在天下畛域内的培训及区域论坛中，再次明确处方药的口头性，结合机构正确对待小基数欲购买东说念主群，通过其他一些姿首来匡助这些顾主达到塑形需求。”仁会生物强调，上药康德乐在学术扩充时，为了促进药物口头使用，开展以下职责：开展贝那鲁肽药物进院培训。尤其强调贝那鲁肽适用东说念主群、禁忌东说念主群等要道点。明确奉告机构在首支用药时，需由院内医师或顾问濒临面带领使用者口头化用药。

在与记者的交流中，上述筹商东说念主并未提到需要到线下进行带领，仅提到，不错去店里取货，并永恒强调该药的安全性极高。但按照贝那鲁肽的证明书，该药雷同存在胃肠说念不良响应、头晕、头痛等一系列不良响应。

医法汇首创东说念见地勇讼师指出，《药品料理法》第七十二条司法指出，医疗机构应当坚执安全有用、经济合理的用药原则，慑服药品临床愚弄带领原则、临床诊疗指南和药品证明书等合理用药，对医师处方、用药医嘱的稳当性进行审核。正规的医好意思机构也属于医疗机构，需要经过口头专科的诊疗过程才气给患者提供合理的药物，但如若将药物拿到市集去销售则涉嫌坐法。

《法制日报》本年2月曾报说念减肥博主“警告帖”背后是“生意经”，北京异邦语大学法学院锤真金不怕火姚金菊指出，一些减肥类帖子以致将处方药手脚“减肥药”推选，显豁具有公众误导性。按照关连法律司法，处方药只可在国务院卫生行政部门和国务院药品监督料理部门共同指定的医学、药学专科刊物上作念告白，且告白内容不得与国务院药品监督料理部门批准的证明书不一致，并应当显耀表明禁忌、不良响应。

姚金菊以为，平台手脚内容的径直监督者和料理者，应当积极履行法律义务和社会义务，在研发监管时刻、训诫监管东说念主才、完善平台处分司法等方面作出致力，加强鸠合营销信息内容料理。平台还应当修复健全投诉、举报机制，明确处理历程和反馈期限，实时处理公众关于坐法违纪信息内容、营销步履的投诉举报。

电商平台销售乱象：不提供确切处方也可购买GLP-1药物

2022年12月实行的《药品鸠合销售监督料理主义》司法，通过鸠合向个东说念主销售处方药的，应当确保处方起头确切、可靠，并实行实名制。但在实际操作中，鸠合平台购买处方药即使未提供确切处方，也不错径直购买处方药，这一罅隙在GLP-1药物方面暴露得更为显豁。

滂湃新闻记者发现，通过电商平台购买降糖药司好意思格鲁肽时，只有通俗填写费力，勾选我方是糖尿病，且我方提供的费力确切，无需提供确切的处地契，患者就不错参预问诊开口头子，并顺利买到药。在布置平台，有不得当条目被医师拒却开GLP-1药物的网友乞助买司好意思格鲁肽的口头时，有网友提供了这么的购买“妙技”。也有网友提醒，线上购买勾选了“糖尿病”的会诊，后续或影响贸易保障的购买，这种口头必须严慎。

值得一提的是，天然利拉鲁肽在国内依然获批用于减重，但滂湃新闻记者以消耗者身份参谋时，某平台在线医师强调，仅减重治愈不行在线开具处方以及购药。不外，思要减重的消耗者如故不错按照上述购买司好意思格鲁肽的口头买到糖尿病版块的利拉鲁肽。

电商平台开出GLP-1处方药的历程并不难

“我也不是很剖析，这种处方药在鸠合平台为什么能被那么简短开出来。”一位三甲病院减重医师向滂湃新闻记者发出了这么的感叹，他示意，身边好多东说念主大约患者也参谋过我方思要开司好意思格鲁肽大约其他GLP-1药物减重，不得当条目的服气不会给开。

张勇以为，处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用，线上购药短处在于仅凭通俗填写的费力，无法笃定病患的确切病情，又大约关于病患上传处方的确切性无法鉴识。规章怒放处方药的种类和名单，加强对互联网药品权术信息的监测，出售处方药须修复执业药师在线药事干事轨制，并对互联网处方进行审核及监督调配。

不外，也有业内东说念主士指出，电商平台销售处方药的中枢问题是处方流转，如若是病院我方的互联网病院，处方容易流动，依靠电子处方即可判断是否应该不错给患者开药。但在第三方平台，处方信息无法流动。只是是纸质处方的图片，不行都备幸免处方不确切的情况。

在购药时分，电商平台每每要求购买者勾选“我已阐发已确诊此疾病并使用过该药，且无过敏史、无关连禁忌症和不良响应”。张勇以为，这很是于平台的一份“免责声明”，但手脚平台，有监管背负，确保处方确切性，患者一朝用药后出现危机，平台可能依然要承担一定的背负。

除了个东说念主在互联网平台购买GLP-1药物，个东说念主与个东说念主之间的处方药往返也在悄然进行。如今在短视频APP和种草类社区平台，有用户共享我方使用处方药的用药警告。在这些帖子底下，每每有网友称，我方家有过剩的产物，有其他网友示意餍足用钱求购。还有部分消耗者告诉记者，我方通过自称是药代的东说念主购买的GLP-1药物。

张勇示意，在互联网上共享我方的用药警告若不是苟且宣传或开导，原则上是不属于坐法步履。关于此类内容，平台负有安全提醒义务和内容审核义务。若未作念出风险辅导，平台及发布者均存在一定侵权背负。

至于个东说念主与个东说念主之间的“处方药闲置”往返，张勇指出，药品市集属于强监管的范畴，凭证关连法律法例，个东说念主是不行出售药品的。关于出售处方药的个东说念主而言，昭彰属于违纪步履，轻则行政处罚，重则触犯刑律被根究处分。

事实上，GLP-1药物背后的制药企业也存眷到超适当证使用等徒然情况。关于部分消耗者通过电商平台或其他非正规渠说念购买到司好意思格鲁肽，自行用于减重的情况，诺和诺德方面向滂湃新闻记者示意，在中国，诺和诺德严格按照法律法例的要求进行处方药的销售，仅与具有药品权术禀赋的签约分销商进行协作。“在闲居权术中，咱们对销售渠说念有相当严格的料理，对经销商进行依期拜谒、审计，严格要求经销商在药品的分销法子上合规正当。”

诺和诺德强调，现在，在中国上市的司好意思格鲁肽注射液是诺和泰，为用于成东说念主2型糖尿病治愈的降糖药物。患者可凭医师或其它有处方权的医疗专科东说念主士开写的处方，在天下主要省市的病院或药店购买到诺和泰。规章现在开云体育，诺和诺德中国并未与任何互联网药店平台签约协作委用销售诺和泰。